Подготовка кишечника к плановой колэктомии при болезни Крона: результаты глобального когортного исследования с использованием базы данных NSQIP
Роль подготовки кишечника перед колэктомией у пациентов с болезнью Крона остается неоднозначной. Целью данного ретроспективного анализа проспективного когортного исследования было изучение результатов, связанных с механической и медикаментозной подготовкой толстой кишки у пациентов с болезнью Крона, которым планировалось проведение плановой колэктомии.
Данные были собраны из личных дел участников национальной программы повышения качества хирургической помощи Американского колледжа хирургов за период с 2016 по 2021 год.
Всего в исследование было включено 6244 пациента с болезнью Крона, которым была проведена плановая колэктомия. Пациенты были разделены на две группы: те, кому проводилась комбинированная подготовка толстой кишки (механическая и с применением антибактериальных препаратов), и те, кому подготовка кишечника не выполнялась ни в каком виде. Первичные результаты оценивали по частоте возникновения несостоятельности анастомоза и развитию инфицирования внутренних органов. Вторичные результаты включали смертность по всем причинам, клинически выраженные осложнения, необходимость формирования стомы, незапланированные повторные операции, продолжительность оперативного вмешательства, срок пребывания в стационаре и развитие пареза кишечника.
