Безопасность выполнения симультанной лапароскопической аппендэктомии в сочетании с герниопластикой (тарр). Серия клинических наблюдений
Галлямов Э.А., Агапов М.А., У Ч., Какоткин В.В., Ван Ц., Сун П., Чжан С., Ван Я., Чжан Ц.
АННОТАЦИЯ
Цель: Оценить техническую осуществимость и безопасность симультанной операции: лапароскопической аппендэктомии в сочетании с трансабдоминальной преперитонеальной герниопластикой.
Методы: Исследование является ретроспективным аналитическим. Были изучены истории болезни, а также проведен послеоперационный мониторинг одиннадцати пациентов, госпитализированных с диагнозом острый аппендицит, которым была выполнена симультанная операция: лапароскопическая аппендэктомия с одномоментной лапароскопической пластикой клинически значимой паховой грыжи. В ходе статистического анализа проводилась оценка следующих показателей: сроки послеоперационного восстановления, частота ранних послеоперационных осложнений и частота рецидивов паховой грыжи через год после операции.
Результаты: Операция была успешно проведена у всех 11 пациентов. Случаев инфекционных осложнений области хирургического вмешательства не выявлено. У одного пациента в раннем послеоперационном периоде была зарегистрирована острая задержка мочи. В одном случае был диагностирована ранняя спаечная кишечная непроходимость, которая была разрешена на фоне консервативного лечения. Случаев рецидивов паховой грыжи в течение года зарегистрировано не было.
Заключение: лапароскопическая аппендэктомия в сочетании с трансабдоминальной преперитонеальной герниопластикой может применяться при лечении острого аппендицита в сочетании с паховой грыжей при отсутствии признаков гангренозного аппендицита с явлениями гнойного перитонита. Малая мощность исследования не позволяет сделать выводы о безопасности данного подхода для пациентов старшей возрастной группы с высоким индексом коморбидности.
Ключевые слова
аппендицит, паховая грыжа, лапароскопическая аппендэктомия, герниопластика, ТАРР, симультанные операции.
Для цитирования:
Галлямов Э.А., Агапов М.А., У Ч., Какоткин В.В., Ван Ц., Сун П., Чжан С., Ван Я., Чжан Ц.
Безопасность выполнения симультанной лапароскопической аппендэктомии в сочетании с герниопластикой (тарр). Серия клинических наблюдений
Хирургическая практика 2022;(3):12-19.
https://doi.org/10.38181/2223-2427-2022-3-12-19
