Почему при резектабельном колоректальном раке одной и той же стадии у одних пациентов в плазме обнаруживается циркулирующая опухолевая ДНК (ctDNA), а у других — нет?

Авторы работы в Cell Death & Disease исследовали плазму 59 пациентов с колоректальным раком I–III стадий. Для поиска ctDNA использовали мутации, предварительно выявленные в опухоли конкретного пациента. У 49 пациентов результаты сопоставили с гистологической картиной и иммунофенотипом опухоли. Вероятность обнаружения ctDNA повышалась с увеличением опухолевой нагрузки.

При определяемой ctDNA в ткани чаще выявляли расширенные псевдопросветы с некротическим детритом, нарушение целостности эпителиального барьера и выраженную миелоидную инфильтрацию в просветах и строме. Исследование предлагает биологическое объяснение того, почему даже при наличии первичной опухоли ctDNA может не определяться в плазме. Значение этих морфологических признаков для интерпретации послеоперационных тестов на минимальную остаточную болезнь требует отдельной проверки.

Источник: Первичная публикация, Cell Death & Disease*, 1 ноября 2026 (https://www.nature.com/articles/s41419-026-09315-7)