Цель исследования

Парастомальная грыжа (ПСГ) – частое осложнение после формирования стомы, встречающееся в до 80% случаев и сопровождающееся выраженной симптоматикой, включая болевой синдром и снижение физической активности. Целью настоящей работы было проанализировать частоту развития ПСГ у пациентов, которым при формировании стомы профилактически устанавливали сетку GORE BIO-A (Delaware, США), и оценить ее эффективность в предотвращении данного осложнения в соответствии с 2а стадией модели IDEAL.

Методы

Ретроспективное исследование серии клинических случаев проведено в Госпитале Ройал Принс Альфред – специализированном центре четвертого уровня в Сиднее, Австралия. В анализ включены 24 пациента, которым в период с 2014 по 2022 год сетка GORE BIO-A была установлена профилактически во время формирования стомы одним и тем же хирургом. Для оценки наличия ПСГ использовались КТ-снимки, интерпретированные членом Королевского австралийского и новозеландского колледжа радиологов.

Результаты

Из 24 пациентов у 4 (16,7%) на КТ выявлены признаки парастомальной грыжи. Средний возраст обследованных составил 63 года, всем была выведена постоянная терминальная колостома. Средний срок между операцией и контрольным КТ составил 30 месяцев.

Заключение

Профилактическая установка сетки GORE BIO-A при формировании стомы может снижать риск развития парастомальной грыжи. Полученные данные свидетельствуют о низкой частоте ПСГ в данной серии наблюдений, что указывает на потенциал этой сетки в профилактике осложнений. Результаты соответствуют второй стадии модели IDEAL и подчеркивают необходимость дальнейших исследований данного метода и материала.

Источник: Park S, Lee D, Kim TJ, Kitzing YX, Lee PJ. GORE BIO-A mesh in parastomal hernia prevention: IDEAL Stage 2a with case series. Colorectal Dis. 2025, 27:e70160. https://doi.org/10.1111/codi.70160