Введение

Вентральная ректопексия все шире применяется в хирургическом лечении выпадения прямой кишки. Существует необходимость в актуальной оценке роли этой методики и описании ее применения в клинической практике.

Цель

Сформировать международный консенсус по вопросам, касающимся вентральной ректопексии.

Дизайн исследования

Экспертная группа провела обзор литературы с целью выделения ключевых тематических направлений. По каждому из них были подготовлены аналитические обзоры, на основании которых сформулированы утверждения, основанные как на имеющихся доказательствах, так и на клиническом опыте. Обсуждение и корректировка формулировок проводились в ходе девяти встреч. После окончательного согласования к каждому утверждению было подготовлено пояснительное сопровождение, а затем проведено анонимное голосование с использованием платформы Research Electronic Data Capture для фиксации уровня согласия.

Место проведения

Международная экспертная группа, включающая колоректальных хирургов, выполняющих вентральную ректопексию в крупных специализированных центрах.

Основные оцениваемые параметры

Сформулированные утверждения и достигнутый уровень экспертного консенсуса.

Результаты

Одиннадцать экспертов выделили 10 тематических направлений для анализа: показания, противопоказания, предоперационная оценка и планирование, информированное согласие, технические аспекты операции, типы используемых имплантатов, осложнения, послеоперационное наблюдение, рецидив и повторные вмешательства, а также особые клинические ситуации. По результатам обсуждения было сформулировано 17 утверждений. По 13 утверждениям эксперты пришли к полному согласию; оставшиеся 4 утверждения получили поддержку на уровне 91%.

Ограничения

Ограниченное количество данных высокого качества в имеющейся литературе.

Выводы

Международная экспертная группа разработала 17 утверждений, по большинству из которых было достигнуто значительное согласие. Эти положения отражают современное состояние литературы, обозначают ключевые направления для будущих исследований и могут служить ориентиром для практикующих колоректальных хирургов.

Источник: Perry WRG, Christensen P, Collinson RJ, et al. Ventral Rectopexy: An International Expert Panel Consensus and Review of Contemporary Literature. Dis Colon Rectum. 2025;68(5):593-607. doi:10.1097/DCR.0000000000003656