Введение

Несостоятельность колоректального анастомоза остается одним из самых частых и серьезных послеоперационных осложнений после резекции толстой и прямой кишки. Однако исследований, посвященных влиянию этого осложнения на качество жизни пациентов после хирургического лечения колоректального рака, проведено недостаточно.

Цель

Оценить, проанализировать и обобщить имеющиеся данные о качестве жизни пациентов с несостоятельностью анастомоза после онкологических колоректальных резекций для оптимизации клинического принятия решений.

Источники данных и отбор исследований

Систематический поиск в базах PubMed, Embase и Cochrane Library выявил исследования, в которых качество жизни пациентов с несостоятельностью анастомоза после онкологических колоректальных резекций оценивалось с использованием валидизированных опросников. Поиск проводился в соответствии с методологией PRISMA.

Исходы

Проанализированы результаты опросников по качеству жизни у пациентов с несостоятельностью анастомоза и без нее.

Результаты

В анализ включены 13 исследований, охватывающих 4618 пациентов, из которых у 527 возникла несостоятельность анастомоза. Оценка качества жизни проводилась с помощью 10 различных опросников, применявшихся на разных послеоперационных этапах — от 1 месяца до 14 лет после операции. Полученные данные различались между исследованиями и временными точками, однако наиболее выраженное снижение качества жизни отмечалось в течение первых 12 месяцев послеоперационного периода.

Ограничения

Высокая гетерогенность включенных исследований по используемым опросникам и срокам оценки.

Заключение

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что несостоятельность анастомоза после резекции толстой и прямой кишки ассоциируется со снижением качества жизни, особенно в течение первого года после операции. Влияние данного осложнения на качество жизни требует дальнейшего изучения и обсуждения с пациентами при планировании хирургического лечения.

Источник: Gielen AHC, Heuvelings DJI, Sylla P, et al. Impact of Anastomotic Leakage After Colorectal Cancer Surgery on Quality of Life: A Systematic Review. Dis Colon Rectum. 2025;68(2):154-170. doi:10.1097/DCR.0000000000003478