Цель

Восстановительная проктэктомия часто сопровождается выраженной дисфункцией кишечника, известной как синдром низкой передней резекции (LARS), что негативно сказывается на качестве жизни пациентов. Мы разработали онлайн-приложение, ориентированное на пациентов с LARS (eLARS), выживших после лечения рака прямой кишки. Основной целью данного исследования было оценить осуществимость использования eLARS для пациентов с LARS после восстановительной проктэктомии. Вторичная цель заключалась в изучении опыта участников, связанных с LARS и использованием приложения eLARS.

Методы

Исследование проводилось с использованием смешанных методов, включавших анализ осуществимости и качественное исследование. Участниками были пациенты, перенесшие восстановительную проктэктомию по поводу рака прямой кишки в течение последних 3 лет, завершившие все адъювантное лечение и страдающие от дисфункции кишечника в послеоперационном периоде. В течение 2 месяцев участники имели доступ к приложению. Показатель практической пригодности определялся как использование приложения ≥4 раз в месяц 75% участников. После завершения исследования с участниками проводились полуструктурированные интервью, которые анализировались с использованием тематического анализа.

Результаты

В выборку вошли восемь пациентов, перенесших рак прямой кишки, пять женщин и три мужчины. Медиана возраста составила 58,5 года (56,5–64,5). Большинство участников (75%) перенесли восстановительную проктэктомию более года назад. 75% участников использовали приложение ≥4 раз в месяц в течение 2 месяцев. Тематический анализ показал, что участники испытывали недостаток доступа к достоверной информации и эмоциональной поддержке в период закрытия илеостомы, а приложение eLARS помогло им справиться с этими трудностями.

Заключение

Приложение eLARS является осуществимым образовательным и поддерживающим инструментом для пациентов с LARS и имеет потенциал для улучшения их качества жизни.

Источник: Olivia M, Allister S, Jeongyoon M, Marie D, Richard G, Carol-Ann V, et al. An online educational and supportive care application for rectal cancer survivors with low anterior resection syndrome: A mixed methods pilot study. Colorectal Dis. 2023; 25: 1812–1820. https://doi.org/10.1111/codi.16665