Качество жизни (КЖ) является важнейшим и основным показателем при оценке эффективности лечения анальных свищей криптогландулярного происхождения. Несмотря на значительное влияние этого показателя, существует нехватка пациент-ориентированных, специфичных для конкретного заболевания инструментов оценки КЖ. Целью данного исследования является разработка специфичного для данного заболевания инструмента, который сможет достоверно измерить КЖ пациентов с криптогландулярными анальными свищами.

Для разработки инструмента были использованы полуструктурированные интервью с пациентами и систематический обзор существующих опросников. Проект прошел несколько этапов когнитивных интервью для уточнения некоторых формулировок и структуры. Для определения достоверности отдельных пунктов и содержания шкалы в целом экспертам было предложено оценить значимость каждого пункта, и те пункты, которые были признаны неактуальными, были удалены. Затем окончательный вариант инструмента прошел психометрическое тестирование и анализ "тест-ретест" для определения его чувствительности и надежности.

В составлении пунктов, разработке шкалы и психометрическом тестировании участвовали 148 пациентов. Был разработан 22-пунктовый опросник; он оценивается по шкале 0 – 100, где 0 означает наихудший уровень КЖ, а 100 - наилучший. Шкала демонстрирует отличную внутреннюю согласованность (Кронбах-α = 0,927), высокую содержательную и конструктивную обоснованность [корреляция с индексом активности заболеваний перианальной области = - 0,713, госпитальными субшкалами тревоги и депрессии (- 0,659) и депрессии (- 0,673) и шкалами физического (0,609) и психического (0,589) компонентов Short Form-12], а также высокую надежность и чувствительность.

Нами была разработана шкала оценки КЖ пациентов с анальными свищами криптогландулярного происхождения (AF-QoL).

Источник: Iqbal N, Alrubaiy L, Hart A, Siviter R, Wilson L, Tozer P. The development of a cryptoglandular anal fistula quality of life scale (AF-QoL). Colorectal Dis. 2024; 26: 716–725. https://doi.org/10.1111/codi.16917