Как влияет общий объем операций в больницах и количество вмешательств, выполняемых каждым хирургом, на результаты лечения рака прямой кишки?
Цель
Доказательства в пользу положительной зависимости между объемом операций и их результатами при хирургическом лечении рака прямой кишки остаются неоднозначными. Цель данного исследования — оценить взаимосвязь между объемом операций и их исходами на уровне больниц и хирургов в Национальной системе здравоохранения Англии (NHS).
Методы
В исследование включены все пациенты, перенесшие резекционную операцию по поводу рака прямой кишки в NHS Англии в период с 2015 по 2019 год. Для анализа взаимосвязей между исходами операций и среднегодовым объемом операций в больницах и у хирургов (с использованием линейного и квадратичного коэффициентов для описания объема) применялся многоуровневый многопараметрический логистический регрессионный анализ с учетом характеристик пациентов.
