Аллергический проктоколит, индуцированный белками пищи (АПИБП), у младенцев

02.10.2025 - 08:50 116
Аллергический проктоколит, индуцированный белками пищи (АПИБП), у младенцев

АПИБП — не-IgE-опосредованное воспалительное заболевание дистальных отделов толстой кишки у младенцев, вызванное пищевыми аллергенами.

Распространенность широко варьируется, достигая 64% среди пациентов с кровью в стуле.

 

Ключевые диагностические аспекты:

  • Основа диагностики: Клиническая картина, положительный ответ на элиминационную диету и рецидив симптомов при пищевой провокационной пробе.
  • Основная ошибка: Частая ошибочная диагностика IgE-опосредованной аллергии, ведущая к необоснованным ограничениям в диете.
  • Дифференциальный диагноз: Критически важно исключить другие причины ректального кровотечения (инфекция, анальная трещина, инвагинация кишечника, НЭК, ВЗК с очень ранним началом). В сложных случаях требуется колоноскопия с биопсией.

Практическое значение

Несмотря на высокую распространенность, патогенез АПИБП изучен недостаточно. Существует насущная необходимость в систематизации имеющихся данных для разработки основанных на доказательствах подходов к диагностике и ведению данного состояния.

Материал подготовлен командой Proctoweb