Внедрение музыки в стандартное периоперационное ведение пациентов, подвергшимся хирургическому лечению по поводу заболеваний колоректальной локализации (исследование IMPROVE)
Цель
Пациенты, которым предстоит хирургическое вмешательство, испытывают чувство тревоги и боль в течение всего периоперационного периода. Было установлено, что музыка снижает уровень беспокойства, восприятие боли и потребность в медикаментах в периоперационном периоде. В данном исследовании оценивалась целесообразность и эффективность применения музыкального сопровождения у пациентов в периоперационном периоде.
Методы
Было проведено проспективное пилотное исследование до и после внедрения музыкального сопровождения, направленное на оценку эффективности данного вмешательства и первоначального влияния музыки на показатели послеоперационной боли (числовая рейтинговая шкала, 0–10) по сравнению с контрольной группой. Вторичные результаты включали оценку уровня боли в течение всего времени пребывания в стационаре, уровня тревожности, использования медикаментов, а также осложнений и продолжительности госпитализации.
Результаты
Приверженность использованию музыкального сопровождения составила: в предоперационный период — 95,2%, интраоперационный — 95,7%, послеоперационный — 31,9%, общая — 29,7%. Данное мероприятие оказало влияние на послеоперационную боль. Желание пациентов слушать музыку было высоким (73 %), они высоко оценили подобное вмешательство (медиана 8,0, интерквартильный размах 7,0-9,0), а медицинские работники были готовы применять новый метод. Музыка значительно снижала послеоперационную тревожность (2,0 против 3,0; p = 0,02) и потребление бензодиазепинов в первый день после операции (число пациентов: 0 [0%] против 5 [10%]; p = 0,04).
Заключение
Внедрение музыки привело к снижению послеоперационной тревожности и уменьшению потребления бензодиазепинов, а также продемонстрировало свою осуществимость, однако требуются корректировки для повышения приверженности к вмешательству в послеоперационный период. Пациенты и медицинские работники положительно отнеслись к подобному нововведению.
Источник: Kakar E, van Ruler O, Hoogteijling B, de Graaf EJR, Ista E, Lange JF, et al. Implementation of music in the perioperative standard care of colorectal surgery (IMPROVE study). Colorectal Dis. 2024; 00: 1–12. https://doi.org/10.1111/codi.17200