Влияние пробиотиков на восстановление кишечной функции после ликвидации илеостомы у пациентов с раком прямой кишки: рандомизированное исследование
Byung Jun Yoon Heung‐Kwon Oh Jeehye Lee Jung Rae Cho Myung Jo Kim Duck‐Woo Kim Sung‐Bum Kang
Цель
Целью исследования было определение эффективности применения пробиотиков в восстановлении функции кишечника после закрытия илеостомы у пациентов с раком прямой кишки.
Материалы и методы
Было проведено пилотное, рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Пробиотик, использованный в исследовании, (Lactobacillus plantarum CJLP243) был получен из кимчи. Пациенты были случайным образом распределены в группу применения пробиотиков или плацебо. Препарат принимался один раз в день с 1 до 21 дня после операции. Первичные результаты включали индекс функции кишечника Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC BFI) и низкий балл оценки синдрома передней резекции. Вторичными результатами были ответы на анкету Европейской организации исследования и лечения рака (EORTC-QLQ-C30) и на анкету CR29.
Результаты
В исследование было включено 40 пациентов, из которых у 36 (пробиотики, n = 17; плацебо, n = 19) были получены первичные результаты. Общие баллы по опроснику MSKCC (56,2 ± 12,0 против 55,0 ± 10,7, P = 0,356) и баллы по синдрому передней резекции (33,3 ± 7,6 против 36,0 ± 5,3, P = 0,257) существенно не различались между группами пробиотиков и плацебо соответственно. В MSKCC BFI оценка послеоперационной диетической шкалы на 1-й неделе была значительно выше в группе пробиотиков (13,1 ± 3,8 против 9,0 ± 3,0, P <0,001). Других значимых различий между двумя группами по другим оценкам опросника не было.
Заключение
Не было получено достоверных данных в поддержку использования пробиотиков для улучшения функции кишечника у пациентов после закрытия илеостомы. Тем не менее, введение пробиотиков показало тенденцию к улучшению некоторых показателей функции кишечника, что позволяет предположить о необходимости дальнейших исследований.
Источник: Byung Jun Yoon Heung‐Kwon Oh Jeehye Lee Jung Rae Cho Myung Jo Kim Duck‐Woo Kim Sung‐Bum Kang. Effects of probiotics on bowel function restoration following ileostomy closure in rectal cancer patients: a randomized controlled trial.
Colorectal Disease Volume 23, Issue 4 p. 901-910. 28.11.2020. doi.org/10.1111/codi.15463