Последствия наличия экстрамуральной венозной инвазии до начала терапии у больных раком прямой кишки: популяционное исследование.

10.07.2024 - 14:08 28
Последствия наличия экстрамуральной венозной инвазии до начала терапии у больных раком прямой кишки: популяционное исследование.

Экстрамуральная венозная инвазия, выявляемая с помощью МРТ (mrEMVI), в нескольких исследованиях экспертных центров была определена как важный прогностический фактор при раке прямой кишки, а также как фактор для назначения неоадъювантной терапии. Однако популяционные данные о том, что mrEMVI является предиктором рецидива заболевания, отсутствуют.

Было проведено многоцентровое ретроспективное исследование, основанное на данных Шведского регистра колоректального рака. Период исследования охватывал пациентов, перенесших брюшно-анальную резекцию по поводу рака прямой кишки в 2017-2021 годах, с последующим наблюдением до января 2023 года. Пациенты, диагностированные в больницах с охватом данных радиологического регистра <90% или с наличием метастазов, были исключены. Перед лечением при mrEMVI применялась экспозиция, а безрецидивная выживаемость являлась основным результатом. Отдаленные и местные рецидивы, а также общая выживаемость были вторичными результатами, а сценарии до и после лечения были изучены с помощью метода многомерной регрессии Кокса с множественной импутацией данных. Представлены коэффициенты риска (HRs) с 95% доверительными интервалами (CIs).

Всего в анализ было включено 2737 пациентов из 13 больниц. MrEMVI до лечения была зарегистрирована у 14,5 % пациентов, 71,9 % имели отрицательные результаты, а у 13,6 % данные отсутствовали. В сценарии до начала лечения mrEMVI была независимым предиктором худшей безрецидивной выживаемости со скорректированным HR 1,64 (95% CI: 1,31-2,06). При мультидисциплинарном подходе в послеоперационном периоде влияние mrEMVI на безрецидивую выживаемость уменьшилось: скорректированный HR составил 1,27 (95% CI: 1,00-1,61).

MrEMVI является независимым предиктором безрецидивной выживаемости в популяции больных раком прямой кишки, которым была проведена брюшно-анальная резекция.

Источник

Уважаемые коллеги! Мы проделываем для Вас большую работу по поиску и переводу интересных статей, на это уходит много времени и сил. К сожалению, другие медицинские порталы публикуют наши материалы без указания авторства, поэтому мы скрыли ссылку на источник из публичного доступа.

Если вам необходима информация об источнике, то сделайте запрос на почту: peel@uroweb.ru

Комментарии

    Отправить

    Тематики

    COVID-19 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжи белой линии живота Диастаз прямых мышц живота Латеральная лимфодиссекция Медикаментозное лечение Метастатическое поражение печени Паховые грыжи Послеоперационные грыжи Рак желудка Рак поджелудочной железы Склеротерапия Анальная трещина Анальные кондиломы Анальный зуд Болезнь Крона Воспалительные заболевания кишечника Выпадение прямой кишки Геморрой Грыжи передней брюшной стенки Дивертикулез Дивертикулит Дисфункция тазового дна Запор Кишечные стомы Колоректальный рак Лазер в проктологии Недержание кала Онкоколопроктология Операции Острый перианальный венозный тромбоз Парапроктит Полипы толстой кишки Проктология Пролапс тазового дна Рак анального канала Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак толстой кишки Ректальный пролапс Свищи прямой кишки Эпителиальный копчиковый ход Эндометриоз Хирургия Язвенный колит