Отдаленные результаты влияния выполнения спортивных упражнений в домашних условиях до и после операции по поводу колоректального рака
Отдаленные результаты влияния выполнения спортивных упражнений в домашних условиях до и после операции по поводу колоректального рака на процесс восстановления физической формы в послеоперационном периоде (PHYSSURG-C): рандомизированное клиническое исследование.
Цель данной работы заключалась в оценке влияния краткосрочных домашних тренировок, проводимых до и после операции по поводу колоректального рака на восстановление физической формы в течение 12 месяцев в рамках ранее проведенного рандомизированного контрольного исследования (РКИ).
PHYSSURG-C - это РКИ, проведенное на базе шести больниц Швеции. В нем приняли участие пациенты в возрасте ≥ 20 лет, которым планировалась плановая операция по поводу колоректального рака. Исследование включало в себя выполнение пациентами физических упражнений умеренной интенсивности в течение 2 недель до и 4 недель после операции. Первичным результатом исследования PHYSSURG-C являлась самостоятельная оценка уровня восстановления физической формы через 4 недели после операции. Предварительно установленные отдаленные результаты исследования включали: самостоятельное восстановление физической формы через 12 месяцев после операции, а также количество повторных операций и повторных госпитализаций через 91-365 дней после операции. Статистические модели были скорректированы с учетом локализации опухоли (толстая или прямая кишка), проводимой неоадъювантной терапии (отсутствие, радиотерапия или химиорадиотерапия) и типа операции (открытый или лапароскопический доступ).
В 12-месячном наблюдении приняли участие 616 пациентов. Группы были уравновешены по исходным демографическим и медицинским параметрам. В результате проведенного эксперимента не было выявлено его влияния на самостоятельное восстановление физической формы [скорректированное отношение шансов (OR) 0,91, p = 0,60], риск повторной операции (OR 0,97, p = 0,91) или повторной госпитализации (OR 0,88, p = 0,58).
Выполнение спортивных упражнений умеренной интенсивности в период до операции и после не повлияло на отдаленные результаты восстановления физической формы после проведения плановой операции по поводу колоректального рака. Однако данных, свидетельствующих в пользу необходимости выполнения физических упражнений в предоперационном периоде для достижения более лучших результатов после операции, все еще недостаточно.
Источник: Onerup A, Li Y, Afshari K, Angenete E, de la Croix H, Ehrencrona C, et al. Long-term results of a short-term home-based pre- and postoperative exercise intervention on physical recovery after colorectal cancer surgery (PHYSSURG-C): a randomized clinical trial. Colorectal Dis. 2024; 26: 545–553. https://doi.org/10.1111/codi.16860