Опухоли седалищно-прямокишечной ямки: 30-летний опыт одного центра
Введение:
Первичные опухоли седалищно-прямокишечной ямки встречаются редко и включают широкий спектр патологий с различным злокачественным потенциалом. Из-за низкой распространенности этих новообразований в литературе представлено ограниченное количество данных. Настоящая работа представляет собой серию клинических случаев, посвященную ведению опухолей седалищно-прямокишечной ямки.
Цель:
Описать 30-летний опыт ведения пациентов с опухолями седалищно-прямокишечной ямки.
Дизайн исследования:
Ретроспективное одноцентровое исследование.
Место проведения:
Академический референсный медицинский центр.
Пациенты:
В исследование включены все пациенты, получавшие лечение по поводу опухолей седалищно-прямокишечной ямки.
Методы лечения:
Все пациенты прошли хирургическое лечение.
Основные оцениваемые параметры:
Рецидив заболевания и общая выживаемость.
Результаты:
Всего было выявлено 34 пациента (53% женщин) с медианой наблюдения 23 месяца. 21 пациент (62%) имел доброкачественные опухоли, а 13 пациентов (38%) — злокачественные. Всем пациентам была выполнена хирургическая резекция. Средний размер опухоли составил 8,4 см. R0-резекция была достигнута у 28 пациентов. Рецидив заболевания развился у 12 пациентов (35%), из них 9 пациентов после R0-резекции. Среднее время до рецидива составило 6,5 месяцев. Летальных исходов, связанных с хирургическим лечением, не зафиксировано.
Ограничения:
Основные ограничения исследования включают его ретроспективный характер, одноцентровой опыт и небольшую выборку пациентов.
Выводы:
Опухоли седалищно-прямокишечной ямки в большинстве случаев носят доброкачественный характер, однако даже после радикальной (R0) резекции они характеризуются высокой частотой рецидивов. Лечение следует проводить в мультидисциплинарном формате, предпочтительно в специализированных центрах, имеющих опыт ведения подобных опухолей. Важное значение имеет тщательное диспансерное наблюдение после лечения.
Источник: Peponis T, Perry WRG, Kelley SR. Ischiorectal Fossa Tumors: 30-year Single-Institution Experience. Dis Colon Rectum. 2024;67(7):896-902. doi:10.1097/DCR.0000000000003255