В настоящее время в литературе представлено недостаточно данных о способах выполнения легочной метастазэктомии у больных колоректальным раком. Это популяционное исследование направлено на изучение частоты возникновения необходимости выполнения легочной метастазэктомии у пациентов с колоректальным раком в рамках Английской национальной службы здравоохранения (NHS) и количественную оценку результатов этих методик.

Все взрослые пациенты, перенесшие в клиниках NHS резекцию по поводу колоректального рака в период с 2005 по 2013 годы, включались в репозитарий данных по колоректальному раку (CORECT‐R). Из них индифицировались все случаи легочного метастазирования в течение 3 лет после операции по поводу колоректального рака. Для определения факторов со стороны пациента и хирургического лечения (легочной метастазэктомии), использовался многоуровневый регрессионный логистический анализ, а модели Каплана–Мейера и Кокса применялись для оценки выживаемости после легочной метастазэктомии.

Всего в исследование включили 173 354 пациента, перенесших резекцию по поводу колоректального рака, из них 3434 (2,0%) перенесли резекцию легких в течение последующих 3 лет. Частота легочной метастазэктомии с 2005 года увеличилась с 1,2% до 2,3% в 2013 году. Частота легочной метастазэктомии с учетом риска в различных медицинских учреждениях значительной варьировалась (0,0% -6,8% пациентов). Общая 5‐летняя выживаемость после резекции легкого составила 50,8%, а 30‐дневная и 90‐дневная смертность - 0,6% и 1,2% соответственно.

Это исследование продемонстрировало значительные различия в частоте легочной метастазэктомии при колоректальном раке в клиниках NHS Великобритании.

Источник: Fenton HM et al: National variation in pulmonary metastasectomy for colorectal cancer. Colorectal Dis 2020 Dec 25. doi: 10.1111/codi.15506.