Лечение гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов после продольной резекции желудки в ближайшем послеоперационном периоде
Ким Д.А., Анищенко В.В., Патрушев П.А.
АННОТАЦИЯ
Цель исследования. Оценить эффективность лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов после длительной резекции желудка с помощью инъекций ботулотоксина в привратник.
Материалы и методы исследования. Проспективное контролируемое исследование с участием 42 пациентов, перенесших лапароскопическую длинную резекцию желудка со сроками послеоперационного периода от одного до шести месяцев. Пациенты были разделены на две группы: основная группа (21 пациент) проходила комплексное лечение, включая базисную консервативную терапию, дополнительную эндоскопическую инъекцию ботулотоксина в привратник; группа сравнения (23 пациента) получила только базисную консервативную терапию. Все пациенты, включенные в исследование, прошли анкетирование с использованием опросника GERD-HRQL.
Результаты исследования. В основной группе через один месяц после инъекции ботулотоксина общая балльная оценка по опроснику GERDHRQL достоверно отражает положительную динамику в течении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Через шесть месяцев с начала лечения в основной группе средний показатель достоверно ниже, чем в группе сравнения (р<0,05), общая удовлетворенность пациентов относительно симптомов гастроэзофагеального рефлюкса составляет 85 % (удовлетворительно + нейтрально). В группе сравнения спустя 6 месяцев не были отмечены открытия и достоверной динамики, общая неудовлетворенность состоянием сохранилась на уровне 65%.
Заключение. Базовая консервативная терапия в комплексе с процедурой эндоскопической инъекции ботулотоксина в привратнике эффективно помогает уменьшить проявления гастроэзофагеального рефлюкса в ближайшем послеоперационном периоде после длительной резекции желудка.
Ключевые слова
длинная резекция желудка , гастроэзофагеальный рефлюкс , ботулотоксин , ГЭРБ , ГЭРБ после длинной резекции желудка
Для цитирования:
Ким Д.А., Анищенко В.В., Патрушев П.А.
Лечение гастроэзофагеального рефлюкса у пациентов после продольной резекции желудки в ближайшем послеоперационном периоде
Хирургическая практика 2022;(2):26-33.
https://doi.org/10.38181/2223-2427-2022-2-26-33