Эффективность anti-EGFR терапии при лечении метастатического средне- нижнеампулярного рака прямой кишки и рака левой половины ободочной кишки

17.02.2022 - 12:22 52
Эффективность anti-EGFR терапии при лечении метастатического средне- нижнеампулярного рака прямой кишки и рака левой половины ободочной кишки

Kun-Han Lee, Wei-Shone Chen, Jeng-Kai Jiang, Shung-Haur Yang, Huann-Sheng Wang, Shih-Ching Chang, Yuan-Tzu Lan, Chun-Chi Lin, Hung-Hsin Lin, Sheng-Chieh Huang, Hou-Hsuan Cheng, Yee Chao & Hao-Wei Teng

British Journal of Cancer volume 125, pages816–825 (2021)

Клинически метастатический короректальный рак рассматривается как подгруппа рака левой половины толстой кишки. Однако предполагается, что существует неоднородность между высоким и средним/низким раком прямой кишки. Мы задались целью изучить эффективность anti-EGFR терапии метастатического средне-нижнеампулярного рака прямой кишки и рака левой половины ободочной кишки

Методы

В данное исследование были включены 609 пациентов с метастатическим колоректальным раком, которым проводилась анти-EGFR терапия. Они были разделены на группы в зависимости от локализации первичной опухоли: правосторонняя ободочная кишка, левосторонняя ободочная кишка или средняя/нижняя третьэб прямой кишки. Была проанализирована эффективность первой и не первой линии анти-EGFR терапии. Геномные различия в данных о колоректальном раке из Атласа генома рака (TCGA) были изучены и визуализированы с помощью OncoPrint и кластеризованной тепловой карты.

Результаты

При лечении анти-EGFR препаратами первой линии пациентов с опухолями средней/нижней трети прямой кишки имели значительно более низкие показатели выживаемости без прогрессирования, общей выживаемости и общего ответа (6,8 месяцев, 27,8 месяцев и 43%, соответственно), чем пациенты с раком левой половины толстой кишки (10,1 месяцев, 38,3 месяцев и 66%, соответственно). Подобные исходы были также выявлены при лечении анти-EGFR не первой линии. При анализе TCGA опухоли прямой кишки демонстрировали генетическую гетерогенность и имели общие черты как с левосторонним, так и с правосторонним раком толстой кишки.

Выводы

Анти-EGFR лечение имеет меньшую эффективность при метастатическом раке среднего и нижнеампулярого отдела е прямой кишки, чем при левостороннем раке толстой кишки.

Комментарии

    Отправить

    Тематики

    COVID-19 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжи белой линии живота Диастаз прямых мышц живота Латеральная лимфодиссекция Метастатическое поражение печени Паховые грыжи Послеоперационные грыжи Рак желудка Рак поджелудочной железы Анальная трещина Анальные кондиломы Анальный зуд Болезнь Крона Воспалительные заболевания кишечника Выпадение прямой кишки Геморрой Грыжи передней брюшной стенки Дивертикулез Дивертикулит Дисфункция тазового дна Запор Кишечные стомы Колоректальный рак Лазер в проктологии Недержание кала Онкоколопроктология Операции Острый перианальный венозный тромбоз Парапроктит Полипы толстой кишки Проктология Пролапс тазового дна Рак анального канала Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак толстой кишки Ректальный пролапс Свищи прямой кишки Эпителиальный копчиковый ход Эндометриоз Хирургия Язвенный колит