Целью данного исследования было описание исходных клинических характеристик, схем лечения и исходов при плоскоклеточном раке прямой кишки (ПРК).

Это ретроспективное исследование пациентов с ПР прямой кишки, проходивших лечение в Онкологическом центре принцессы Маргарет (Торонто, Канада) в период с 1 января 1995 года по 31 декабря 2020 года. Клинические факторы, связанные с локорегиональным рецидивом (ЛРР), отдаленными метастазами (ОМ), безрецидивной выживаемостью (БРВ) и общей выживаемостью (ОВ), а также возраст, пол, ВИЧ-статус, Т-категория, статус лимфоузлом, степень дифференцировки и первичное лечение, были изучены с помощью одномерного анализа (univariate analysis, UVA).

Было проанализировано 29 пациентов с плоскоклеточным раком прямой кишки с медианой наблюдения 7,4 года (диапазон 0,3-20,4 года). Средний возраст при постановке диагноза составил 52 года, большинство пациентов имели клиническую форму заболевания Т3 или выше (n = 21, 72%) и положительные регионарные лимфатические узлы (n = 16, 55%), более четверти пациентов (28%) имели метастатическое заболевание. Радикальная химиолучевая терапия была методом лечения выбора более чем в половине случаев (n = 17, 59%) с частотой ответа 100%. 10-летняя кумулятивная заболеваемость ЛРР и ОМ составила, соответственно, 12% (95% ДИ 1,8%-32,9%) и 31% (95% ДИ: 12,0%-52,6%). 5- и 10-летняя ОВ составила 82% (95% ДИ 66,1%-100%). В ходе исследования была выявлена тенденция к ассоциации мужского пола (отношение рисков (hazard ratio) = 4,65, 95% ДИ 0,9%-24,1; p = 0,067) и первичного хирургического лечения (отношение рисков = 0,76, 95% ДИ 0,09-6,34; p = 0,061) с БРВ.

Радикальная химиолучевая терапия является эффективным и предпочтительным методом лечения рака прямой кишки, позволяющим сохранить сфинктер, при этом полный клинический ответ наблюдается у всех пациентов.

Источник: Badr Id Said et al; Demographics, pattern of practice and clinical outcomes in rectal squamous cell carcinoma
https://doi.org/10.1111/codi.16417