Боль, обезболивание и связанные с ними результаты после экзентерационной хирургии таза: систематический обзор

10.07.2023 - 12:45 11
Боль, обезболивание и связанные с ними результаты после экзентерационной хирургии таза: систематический обзор

Операция по экзентерации таза может улучшить выживаемость людей с распространенным колоректальным раком. Цель данного систематического обзора - изучить интенсивность боли и другие результаты, например, лечение боли, связь между болью и объемом операции, а также влияние боли на краткосрочные результаты.

Поиск проводился в электронных базах данных с момента создания до 1 мая 2021 года. Мы включили интервенционные исследования взрослых с любыми показаниями к экзентерации таза, в которых также сообщалось о результатах, связанных с болью. Риск статистических ошибок оценивался с помощью ROBINS-1.

В результате поиска было найдено 21 исследование, в которых сообщалось о боли после экзентерации таза [n = 1317 пациентов, средний возраст 58,4 года (SD 4,8)]. Десять исследований были оценены как имеющие умеренный риск статистической ошибки. До экзентерации таза о боли сообщали 19%-100% пациентов. В пяти исследованиях использовались валидированные показатели интенсивности боли. Ни в одном исследовании боль не измерялась во всех трех временных точках хирургического пути. Наличие боли до операции предсказывало послеоперационные неблагоприятные болевые исходы, и боль чаще испытывают пациенты, которым требуется более обширная резекция, включая резекцию кости.

Учитывая, что боль после экзентерации таза часто описывается пациентами, данные литературы свидетельствуют о том, что этот симптом не измеряется и, следовательно, не решается.

Источник: Charlotte S.H. Johnstone; Pain, pain management and related outcomes following pelvic exenteration surgery: a systematic review

https://doi.org/10.1111/codi.16462

Комментарии

    Отправить

    Тематики

    COVID-19 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжи белой линии живота Диастаз прямых мышц живота Латеральная лимфодиссекция Метастатическое поражение печени Паховые грыжи Послеоперационные грыжи Рак желудка Рак поджелудочной железы Анальная трещина Анальные кондиломы Анальный зуд Болезнь Крона Воспалительные заболевания кишечника Выпадение прямой кишки Геморрой Грыжи передней брюшной стенки Дивертикулез Дивертикулит Дисфункция тазового дна Запор Кишечные стомы Колоректальный рак Лазер в проктологии Недержание кала Онкоколопроктология Операции Острый перианальный венозный тромбоз Парапроктит Полипы толстой кишки Проктология Пролапс тазового дна Рак анального канала Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак толстой кишки Ректальный пролапс Свищи прямой кишки Эпителиальный копчиковый ход Эндометриоз Хирургия Язвенный колит