Современное периоперационное ведение пациентов, перенесших тотальную мезоректумэктомию по поводу рака прямой кишки: в чем различия с протоколом расширенного восстановления после операций на толстой кишке?
Цель
Пациенты, нуждающиеся в проведении тотальной мезоректумэктомии (ТМЭ) при местно-распространенном (LARC) и местно-рецидивирующем раке прямой кишки (LRRC), могут извлечь пользу из применения протоколов улучшенного восстановления после операции (ERAS). Однако внедрение протоколов ERAS в таких группах пациентов представляет собой сложную задачу. Целью исследования было оценить результаты, связанные с применением ERAS, у пациентов с LARC или LRRC, подвергшихся ТМЭ, и исследовать возможность разработки индивидуального протокола ERAS.
Методы
Данное исследование было разделено на четыре этапа. На первом этапе проводилось изучение литературы для сравнения функционального восстановления и послеоперационных результатов у пациентов, перенесших ТМЭ. На втором этапе была проведена ретроспективная оценка результатов по использованию протокола ERAS при уходе за пациентами, перенесшими ТМЭ. На третьем этапе были изучены различия в результатах, связанных с применением ERAS, и соответствие протоколу ERAS в колоректальной хирургии у пациентов, подвергшихся ТМЭ. На четвертом этапе были проведены заседания мультидисциплинарной команды для разработки протокола ERAS для пациентов, перенесших ТМЭ.
