Польза и вред T-стадирования с помощью МРТ после химиолучевой терапии при раке прямой кишки

Цель
Целью данного исследования было оценить значимость T-стадирования рака прямой кишки с помощью МРТ после химиолучевой терапии (ymrT-стадирование) в зависимости от степени фиброзной трансформации ложа опухоли, определенной с использованием патологической оценки регрессии опухоли (pTRG) по Мандару в качестве эталона.
Методы
Двадцать два радиолога, включая пять экспертов по МРТ прямой кишки и 17 «неэкспертов» (общие/абдоминальные радиологи), оценили ymrT-стадию на повторных МРТ-сканах у 90 пациентов с раком прямой кишки после химиолучевой терапии. ymrT-стадии сравнивались с финальными ypT-стадиями по данным гистологического исследования. Рассчитывались и сравнивались проценты правильного стадирования (ymrT = ypT), неполного стадирования (ymrT < ypT) и гиперстадирования (ymrT > ypT) между пациентами с преобладанием опухоли (pTRG4–5) и преобладанием фиброза (pTRG1–3) по результатам гистологического исследования. Согласованность между наблюдателями (IOA) оценивалась с использованием альфа-Криппендорфа.