Взаимосвязь между терапией статинами и уровнем смертности пациентов в раннем послеоперационном периоде после операций по поводу рака прямой кишки.
Исследование направлено на оценку корреляции между терапией статинами и послеоперационной смертностью после резекции рака прямой кишки.
Данное ретроспективное когортное исследование включало всех взрослых пациентов из проспективно формируемого Шведского реестра рака прямой кишки (РПК), перенесших операцию по поводу РПК в период с января 2007 по сентябрь 2016 года. Пациенты, получающие терапию статинами определялись как те, кому прописывался один или несколько курсов статинов в течение 12 месяцев до даты операции. Статин-положительные и статин-отрицательные когорты псевдорандомизированы на основании исходных демографических данных.
В общей сложности было выявлено 11 966 пациентов, перенесших резекцию РПК, из них 3019 (25%) идентифицировались как принимающие статины. После применения псевдорандомизации (1:1) для сравнения было доступно 3017 пар. В подобранных группах пациенты, принимавшие статины, продемонстрировали снижение 90-дневной смертности вне зависимости от причин (0,7% vs 5,5%, p <0,001), а также значительное снижение смертности из-за сердечно-сосудистых и респираторных осложнений, сепсиса и полиорганной недостаточности. Выявлено значительное улучшение послеоперационной выживаемости у пациентов, принимавших статины, несмотря на более высокий уровень сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.
Предоперационная терапия с применением статинов демонстрирует сильную связь со снижением послеоперационной смертности после резекции РПК. Результаты текущего исследования требуют дальнейшего изучения, чтобы определить, существует ли причинно-следственная связь.
Источник: Pourlotfi A, Ahl R, Sjolin G et al: Statin therapy and postoperative short‐term mortality after rectal cancer surgery. Colorectal Dis 2000 Dec 11. https://doi.org/10.1111/codi.15481