Kusunoki, K., Toiyama, Y., Okugawa, Y., Yamamoto, A., Omura, Y., Kusunoki, Y., Yin, C., Kondo, S., Okita, Y., Ohi, M., Sasaki, H., Bando, T., Uchino, M., Ikeuchi, H. and Kusunoki, M.

Цель

Надежные прогностические биомаркеры могут помочь идентифицировать пациентов высокого риска с болезнью Крона (БК) для организации лучшего послеоперационного наблюдения. В данном исследовании основной целью является выявление наиболее надежного маркера, который может быть использован для прогнозирования хирургического рецидива у пациентов с БК.

Метод

Сначала была проведена оценка прогностической ценности различных маркеров в прогнозировании послеоперационного хирургического рецидива у пациентов с БК и выделен воспалительный индекс распространенного рака легкого (the advanced lung cancer inflammation index- ALI) в качестве многообещающего биомаркера. Затем с использованием двух когорт была оценена клиническая значимость предоперационного индекса ALI у пациентов с БК.

Полученные результаты

Дооперационный индекс ALI показал самую высокую корреляцию с частотой повторных операций по сравнению с другими маркерами у пациентов с БК, которым была проведена резекция (чувствительность: 53%, специфичность: 86%, площадь под кривой: 0,71). Более низкие уровни предоперационного ALI достоверно коррелировали с наличием перианальных форм заболевания. Низкий уровень предоперационной ALI был независимым прогностическим фактором частоты повторных операций после резекции (отношение рисков: 3,37, 95% доверительный интервал: 1,38–10,12, P = 0,006). Прогностическое влияние предоперационного индекса ALI было успешно подтверждено в независимой когорте, использующей то же самое пороговое значение.

Вывод

Предоперационный индекс ALI может быть полезен для послеоперационного ведения пациентов с БК.

Источник: Kusunoki, K., Toiyama, Y., Okugawa, Y., Yamamoto, A., Omura, Y., Kusunoki, Y., Yin, C., Kondo, S., Okita, Y., Ohi, M., Sasaki, H., Bando, T., Uchino, M., Ikeuchi, H. and Kusunoki, M. The advanced lung cancer inflammation index predicts outcomes in patients with Crohn’s disease after surgical resection. Colorectal Dis. Accepted Author Manuscript. 2020. doi:10.1111/codi.15248