Влияние послеоперационной анемии на исходы лечения пациентов с колоректальным раком: систематический обзор
Aileen Moncur Manish Chowdhary Yajing Chu Nader K Francis
Цель
Анемия в предоперационном периоде - это частая находка у пациентов с колоректальным раком, распространенности и последствиям постоперационной анемии у таких пациентов, напротив, уделяется значительно меньше внимания. Цель этого исследования - систематический обзор опубликованной литературы и определение уровня знаний о распространенности послеоперационной анемии и её влиянии на исходы лечения у пациентов с колоректальным раком.
Методы
В базах данных Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) и Medline через EBSCOhost был проведён систематический поиск подходящих статей, опубликованных в период с 2004 по 2020 годы. В исследование включались статьи, описывающие распространенность постоперационной анемии у пациентов с колоректальным раком, а также долгосрочные результаты их лечения. Risk of Bias 2.0 для рандомизированных контролируемых исследований и Risk of Bias 1.0 для нерандомизированных исследований использовались для оценки систематической ошибки для анализируемых работ.
Результаты
В исследование были включены шесть работ, из которых одна представляет собой рандомизированное контролируемое исследование, а 5 – когортные исследования. В целом в исследования вошли данные о 1714 пациентах. Только в одном исследовании конечной точкой было определение частоты анемии при выписке, которая составила 76,6%. Было обнаружено, что частота переливания эритроцитарной массы и продолжительность пребывания в больнице значительно увеличиваются у пациентов с анемией, в то время как частота послеоперационных инфекций варьируется. Как сообщается в двух работах, анемия значительно повлияла на показатели качества жизни и общей выживаемости через 5 лет.
Заключение
Имеющиеся ограниченные данные о послеоперационной анемии указывают на ее высокую распространенность, а также на негативное влияние на отдаленные результаты лечения. Необходимы дальнейшие исследования для стандартизации измерений и изучения истинного влияния коррекции послеоперационной анемии на функциональные и онкологические результаты.
Источник: Aileen Moncur Manish Chowdhary Yajing Chu Nader K Francis. Impact and outcomes of postoperative anaemia in colorectal cancer patients: a systematic review. Colorectal Disease, Volume 23, Issue 4 p. 776-786. 29.11.2020. doi.org/10.1111/codi.15461