Роботическое реконструктивное вмешательство после операции Гартмана: технические аспекты и предварительный опыт

04.10.2020 - 21:53 47
Роботическое реконструктивное вмешательство после операции Гартмана: технические аспекты и предварительный опыт

Лапароскопическое реконструктивное вмешательство после операции Гартмана (ОГ) - объемная операция на органах брюшной полости, связанная со значительным количеством осложнений и смертностью. Роботизированный подход с его преимуществами может потенциально преодолеть техническую сложность лапароскопии. Цель данного исследования - оценить краткосрочные результаты серии из 24 случаев роботизированных восстановительных процедур после операции Гартмана.

Проспективно собраны и ретроспективно проанализированы данные по 24 пациентам, перенесшим ОГ в период с сентября 2016 г. по июль 2019 г. в двух разных учреждениях. Всем пациентам выполнялась полная одномоментная роботизированная восстановительная операция с внутрибрюшным формированием анастомоза.

Средний возраст и индекс массы тела пациентов составили 69 лет и 26 кг/м2 соответственно. 58% пациентов были старше 70 лет, и у 42% имелись сопутствующие заболевания (средний показатель индекса коморбидности Charlson - 3). Среднее время операции - 240 минут. Случаев конверсии в открытый или лапароскопический доступ, а также формирования илеостомы не было. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 6 дней. Незначительные осложнения зарегистрированы у трех пациентов. Серьезных осложнений, а также повторной госпитализации в течении 30 дней не регистрировалось.

Роботизированное восстановительное вмешательство после ОГ являются выполнимой и безопасной процедурой. Роботизированный подход имеет низкий уровень серьезных осложнений и конверсий, и потенциально может увеличить количество пациентов, которым можно проводить восстановительные операции.

Источник: Giuliani G. et al: Full robotic hartmann’s reversal: technical aspects and preliminary experience. Colorectal Dis 2020; doi:10.1111/codi.15249.

Комментарии

    Отправить

    Тематики

    COVID-19 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжи белой линии живота Диастаз прямых мышц живота Латеральная лимфодиссекция Метастатическое поражение печени Паховые грыжи Послеоперационные грыжи Рак желудка Рак поджелудочной железы Анальная трещина Анальные кондиломы Анальный зуд Болезнь Крона Воспалительные заболевания кишечника Выпадение прямой кишки Геморрой Грыжи передней брюшной стенки Дивертикулез Дивертикулит Дисфункция тазового дна Запор Кишечные стомы Колоректальный рак Лазер в проктологии Недержание кала Онкоколопроктология Операции Острый перианальный венозный тромбоз Парапроктит Полипы толстой кишки Проктология Пролапс тазового дна Рак анального канала Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак толстой кишки Ректальный пролапс Свищи прямой кишки Эпителиальный копчиковый ход Эндометриоз Хирургия Язвенный колит