Mads Falk Klein, Michael Seiersen,  Orhan Bulut,  Flemming Bech‐Knudsen,  Jens Erik Jansen,  Ismail Gögenur

Цель

Цель данного исследования - оценить краткосрочные хирургические и онкологические результаты начала применения трансанальной тотальной мезоректумэктомии (taTME) для лечения рака прямой кишки в Дании.

Методы

Мы представляем ретроспективный обзор проспективно собранной базы данных. Сбор данных был инициирован Научным советом Датской группы по изучению колоректального рака (DCCG.dk) с целью оценки качества лечения во время внедрения TaTME. Данные пациентов до, во время и после операции, включая ранние рецидивы, регистрировались в лечебных центрах.

Результаты

С августа 2016 года по апрель 2019 года были собраны данные о 115 TaTME. Пациенты были преимущественно мужчинами (74%) с опухолями, расположенными в средней трети прямой кишки (88%). Частота хирургических осложнений была сопоставима с общенациональными результатами. Несостоятельность анастомоза произошла у 6 из 109 (5,5%) пациентов. Также был зарегистрирован один случай травмы уретры. Резекция производилась с сохранением целостности мезоректальной фасции в 60% случаев, проходила внутримезоректально в 28% и в пределах мышечного слоя в 12%. R1 и R2 резекции наблюдались у 8% пациентов (R1, 6%; R2, 2%). Четыре случая местных рецидивов были зарегистрированы в среднем через 23 месяца наблюдения. Один из них был мультифокальным.

Заключение

На этапе внедрения, на фоне проведения отбора пациентов, хирургические и онкологические результаты после TaTME оказались сопоставимы с результатами других подходов, описанных в литературе.

Источник: Mads Falk Klein, Michael Seiersen,  Orhan Bulut,  Flemming Bech‐Knudsen,  Jens Erik Jansen,  Ismail Gögenur. Short‐term outcomes after transanal total mesorectal excision for rectal cancer in Denmark – a prospective multicentre study. Colorectal Disease, Volume 23, Issue 4 p. 834-842. 23.11.2020. doi.org/10.1111/codi.15454