Цель

Это исследование было направлено на оценку клинических и онкологических результатов пациентов с массивными опухолями в области стомы, которые перенесли радикальную резекцию и реконструкцию по поводу рака прямой кишки.

Методы

Мы рассмотрели 8 случаев массивных опухолей в области стомы у пациентов, у которых была постоянная желудочно-кишечная стома в брюшной стенке после радикальной резекции рака прямой кишки в период с марта 2013 года по май 2018 года в онкологической больнице Пекинского университета и больнице Шоугана Пекинского университета.

Полученные результаты

В исследование было включено семь мужчин и одна женщина, средний возраст которых составил 50,6 лет. Среднее время между изначальной операцией и развитием злокачественной опухоли в области стомы составило 5 лет (диапазон 0,5–14 лет). Средний диаметр опухоли составил 8,1 см, а диаметр самой большой опухоли - 12 см. После резекции опухоли площадь наибольшего дефекта брюшной стенки составила около 15 × 14 см 2. Восстановление брюшной стенки включало использование лоскута мышцы-напрягателя широкой фасции, перемещеннного фасциально-кожного лоскута и переднелатерального лоскута бедра на сосудистой ножке. Ни один пациент не умер в течение 30 дней после операции. Самый длительный период наблюдения составил 81 месяц, за это время умерли 5 пациентов.

Выводы

Мультидисциплинарное клиническое ведение способствует положительным результатам в лечении массивных опухолей в области стомы. Местная R0 резекция и реконструкция брюшной стенки безопасны и выполнимы, а также служат для устранения местного проявления онкологического процесса, давая пациентам лучший уровень жизни.

Источник: ZhaoYa Gao; DaKui Zhang; FuMing Lei; QingMin Zeng; WenSheng Huang; YanZhao Wang; QingKun Gao; PengFei Niu; YuMing Hong; XiaoMang He; Ming Li; YiFan Peng; TianCheng Zhan; Bing Wen; Jin Gu. Surgical treatment of massive stoma site tumors after a curative operation for rectal cancer. 2020. European Journal of Surgical oncology. DOI:https://doi.org/10.1016/j.ejso.2020.07.014