Бремя болезней, которые испытывают пациенты, соблюдающие тактику Watch-and-wait в отношении местнораспространенного рака прямой кишки

22.11.2021 - 12:12 52
Бремя болезней, которые испытывают пациенты, соблюдающие тактику Watch-and-wait в отношении местнораспространенного рака прямой кишки

Alexander J. Pennings,Merel L. Kimman,Anke H. C. Gielen,Geerard L. Beets,Jarno Melenhorst,Stephanie O. Breukink

Цель

Показатели, оцениваемые самим пациентом (Patient-reported outcome measures - PROM), все чаще используются в рутинной онкологической практике для оценки лечения и мониторинга симптомов, функций и других аспектов качества жизни (QoL). Однако все еще не существует подходящего PROM для пациентов с раком прямой кишки, которые следуют программе Watch- and-wait (W&W). Понимание личного опыта пациентов с W&W - важный шаг в разработке PROM. Целью нашего исследования было дать представление о наиболее важных функциональных результатах и характеристиках качества жизни, с которыми сталкивались пациенты во время программы W&W.

Методы

Пациенты с местнораспространенным раком прямой кишки, включенные в программу W&W в Нидерландах, были опрошены по телефону с использованием полуструктурированного руководства для собеседований. Все интервью записывались на аудиозаписи в цифровом формате, дословно расшифровывались и кодировались. Для анализа данных и выявления важных для пациентов тем и подтем использовался тематический подход.

Результаты

Было опрошено 18 пациентов (78% мужчин, средний возраст 68 лет, диапазон 52–83 года). На фоне прохождения программы W&W пациенты предъявляли жалобы на физическое состояние, в первую очередь проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом, невропатию и утомляемость. Кроме того, пациенты беспокоились о возможном рецидиве, боялись операции или стомы, а также испытывали общее чувство тревоги в повседневной жизни. У многих пациентов были разные механизмы преодоления, такие как принятие. Ограничений в повседневной жизни у данной категории пациентов было выявлено мало.

Выводы

Мы определили важные функциональные результаты, такие как жалобы со стороны желудочно- кишечного тракта, утомляемость и невропатия у пациентов, которые проходят лечение по программе W&W. Кроме того, эти пациенты сообщили об эмоциональном бремени и неудовлетворенных потребностях. Наши результаты могут быть использованы для улучшения клинической практики и информирования при разработке PROM.

Источник: Pennings, AJ, Kimman, ML, Gielen, AHC, Beets, GL, Melenhorst, J, Breukink, SO. Burden of disease experienced by patients following a watch-and-wait policy for locally advanced rectal cancer: A qualitative study. Colorectal Dis. 2021; 00: 1– 9. https://doi.org/10.1111/codi.15838




Комментарии

Для доступа к комментариям необходимо войти или зарегистрироваться

Тематики

COVID-19 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Грыжи белой линии живота Диастаз прямых мышц живота Латеральная лимфодиссекция Метастатическое поражение печени Паховые грыжи Послеоперационные грыжи Рак желудка Рак поджелудочной железы Анальная трещина Анальные кондиломы Анальный зуд Болезнь Крона Воспалительные заболевания кишечника Выпадение прямой кишки Геморрой Грыжи передней брюшной стенки Дивертикулез Дивертикулит Дисфункция тазового дна Запор Кишечные стомы Колоректальный рак Лазер в проктологии Недержание кала Онкоколопроктология Операции Острый перианальный венозный тромбоз Парапроктит Полипы толстой кишки Проктология Пролапс тазового дна Рак анального канала Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак толстой кишки Ректальный пролапс Свищи прямой кишки Эпителиальный копчиковый ход Эндометриоз Хирургия Язвенный колит